慢性関節リウマチは関節滑膜の慢性増殖性炎症が主因です。
　慢性関節リウマチ（RA）は自己免疫疾患に分類されます。

まず免疫をひとこと言うと

　　　�@ 自己と非自己を識別する（つまり自分と敵を見分ける）
　�A非自己（自分でない敵）を記憶してそれを排除する　　　という２点です。

こうして私達の身体を守る働きを免疫といいます。

自己免疫疾患の発生原因は「免疫の狂い」により、「自己の細胞」であるにもかかわらず
　　　　　「非自己の細胞（自分でない）」と間違えてしまった結果発生します。

　　　　　※免疫複合体や自分を攻撃するために作られた「自己抗体」により組織の破壊が始まる

　　　　�@外敵である異物が体内に入ると、最初に活躍するのがマクロフアージや好中球で、大変は大食家です。
　
　　　　�A次ぎに抗体が登場し、異物に攻撃をしかけます。

　　　　�B異物（抗原）と抗体がもつれ合い、結び合ってつながったものを「免疫複合体」といいます。これは通常、
　　　　　マクロフアージなどが食べてしまうのですが、免疫システムに異常のある人は、完全に処理できない場合
　　　　　があります。

　　　　�Cこの「免疫複合体」が身体中をぐるぐる回り、やがて腎臓や関節に附着し、居座ってしまいます。

　　　　�Dこの居座った「免疫複合体」をマクロフアージや好中球が執拗に攻撃をしかけ、同時にその部分の自己組織
　　　　　まで破壊してしまいます。

　　

　日常の度重なる食生活や生活習慣の乱れによる身体的ストレス・精神的ストレス・女性ホルモン・化学合成医薬品・
　　細菌感染　などにより、自己と非自己（自分と自分以外のもの）の識別能力に狂いが生じることから始まります。


治療は
　�@免疫細胞の活性化により自己抗体を減らすこと
　�A免疫力を充実させ、自己と非自己の識別能力を回復させ、自己抗体を作りにくくする

「免疫細胞」と「肝臓免疫」を強化すれば、身体中をぐるぐる廻る「自己抗体」や「免疫複合体」を血液中や患部
そして肝臓を通過するときに捕まえ分解排除します。
　　　　　

症状はさまざまですが、次のような症状や検査によって診断されます。このうち3項目以上該当すれば慢性関節リウマ　と決められています。

1：朝のこわばり
2：少なくとも1関節の運動痛か圧痛
3：少なくとも1関節の腫れ
4：他の関節にも腫れがある　
5：左右対称の関節にも腫れがある
6：皮下にリウマチ結節がある
7：レントゲンで特徴的な変化がある
8：リウマチ血清反応が陽性にでる
9：関節液の検査でムチンノ沈降物が少ない
10：特徴のあるリュウマチ性の滑膜の変化がある
11：特徴的なリュウマチの結節の組織像を示す

　リウマチの原因は風・寒・湿・熱が関与します。実際には複合して表われます。処方を選定する場合、「風」のウエイト
　が強いのか、「寒」のウエイトが　強いのか、「湿」のウエイトが強いのかを見極めます。炎症を持ったリウマチなどには
　更に「熱邪」の影響があると考えます。図は「風・寒・湿」の特徴で、慢性化すると局部に炎症の熱症状が起きます。
　これを「熱邪」と考えま　す。

　湿気の影響を強く受ける痛みです。湿気が経絡を圧迫して、栄養の流れを停滞させる
　ために起きます。特長は「雨の前日」「雨降りの日」「風呂に入ると痛む」などは、
　湿気の影響を受けた痛みで、「湿邪」による痛みです。重だるい、しびれ感を伴って
　おり患部がむくみやすく、関節に水がたまる人もいます。

　冷えによって痛みが起こります。この痛みは痛みの中でも一番激しものです。そし
　て、冬の寒さや夏の冷房など、冷えを感じることによって痛みを増します。冷えによ
　る痛みには、患部を温めながら痛みをおさえるものが必要です。

　慢性化すると、夜間に痛みで眼が覚めることがあります。昼間は全身へ血液が使用されるので痛を軽く感じま
　す。　夜間になると、痛む患部に血流を増やし修復しようとしますが、患部は硬くなり収縮しているので、血管拡張が
　思うようにできません。しかし、自然治癒力は強制的に血液を流そうとするので、痛みが起きるのです。
　この状態を漢方では、「お血」といいます。


　体質、痛む特徴や、時間帯などを詳しく考えるのが漢方療法です。